脊柱内固定翻修的原因和对策

• 作者: 侯黎升 叶晓健 樊健君 沈康平 王长峰 贾连顺
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 内固定 翻修术
• 年，卷（期）: 2002,（z1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1277-1279
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 2268字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2002.z1.008

摘要

目的:回顾性分析脊柱内固定翻修手术的原因,寻求避免内固定失败或失效的对策.方法:本组31例患者,男20例,女11例,年龄22～58岁,颈椎病前路带锁钢板内固定术后钢板螺钉位置不佳、松动脱出4例,颈椎前路Cage松动或脱出1例,胸腰骶椎骨折内固定椎弓根螺钉位置不佳9例,松动或脱出3例,螺钉断裂3例,胸腰椎前路钢板松动2例,术后矫形丧失出现后凸畸形5例,腰椎BAK脱出2例.内植物选择不当2例.临床症状有畸形、局部疼痛、肢体疼痛麻木等.结果:内固定选择不当或螺钉位置不佳等引起内固定失败和/或失效的为22例,占70.9%;内植物断裂4例,占12.9%,患者过早负重或外伤引起的5例,占16.1%.共18例更换内植物,其它13例调整内植物位置.术后随访6个月～3年8个月,平均2年3个月.翻修术后19例患者局部症状及肢体疼痛麻木等症状消失,X线片上显示内植物位置良好,原有畸形消失;2例吞咽困难获得改善,其它患者无不适主诉.结论:技术性原因是造成翻修手术的首要原因,其次是应力遮挡.应加强脊柱外科领域的专业培训.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾连顺	第二军医大学附属长征医院骨科	612	7026	39.0	55.0
2	叶晓健	第二军医大学附属长征医院骨科	154	1438	21.0	30.0
3	侯黎升	第二军医大学附属长征医院骨科	5	31	2.0	5.0
4	王长峰	第二军医大学附属长征医院骨科	7	43	3.0	6.0
5	沈康平	第二军医大学附属长征医院骨科	10	72	6.0	8.0
6	樊健君	第二军医大学附属长征医院骨科	1	14	1.0	1.0