颈丛与硬膜外阻滞对甲状腺手术中血糖和循环参数的影响

• 作者: 何仁亮 张文礼 敖兴亮 林金兵
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 颈丛阻滞 硬膜外阻滞 甲状腺手术 血糖 循环
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 491-492
• 页数: 2页
• 分类号: R65
• 字数: 1330字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2002.05.024

摘要

目的探讨颈丛、硬膜外阻滞对甲状腺手术中血糖和循环参数的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～55岁,甲状腺手术的女性患者30例,随机分为颈丛阻滞组(颈丛组)15例,硬膜外阻滞组(硬膜外组)15例;颈丛阻滞选用0.8%利多卡因和0.25%布比卡因混合液,以C4一点法行双侧深浅丛阻滞;硬膜外阻滞选用1.3%利多卡因和0.15%丁卡因混合液,穿刺点选择C5-6间隙,采用侧卧位直入法,并向头置管 3 cm;分别测定并记录麻醉前、麻醉后20min、切皮、分离甲状腺上极、切腺体和术毕血糖、血压及心率的变化.结果两组各时段血糖均逐步上升,于分离甲状腺上极后各时点值与麻醉前相比差异有显著性(P＜0.01);硬膜外组只在分上极时SBP值明显高于麻醉前值(P＜0.05),其余各时点血压、心率与麻醉前比较差异无显著性(P＞0.05),而颈丛组在分离甲状腺上极、切腺体时DBP,SBP,MAP均分别明显高于麻醉前值(P＜0.05,P＜0.01).结论颈丛阻滞、硬膜外阻滞均不能完全抑制甲状腺手术中血糖上升现象,相比心血管反应而言硬膜外阻滞优于颈丛阻滞.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文礼	广东省佛山市第二人民医院麻醉科	15	232	6.0	15.0
2	何仁亮	广东省佛山市第二人民医院麻醉科	30	108	7.0	9.0
3	敖兴亮	广东省佛山市第二人民医院麻醉科	14	40	4.0	6.0
4	林金兵	广东省佛山市第二人民医院麻醉科	17	86	6.0	8.0