桡尺远侧关节稳定性的解剖及临床研究

• 作者: 刘闻欣 周祖彬 曾炳芳 杨发民 陈东
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 三角纤维软骨复合体 桡骨远端骨折 桡尺远侧关节
• 年，卷（期）: 2002,（z1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2002.z1.006

摘要

目的评估影响桡尺远侧关节(DRUJ)稳定性的主要因素,为生物力学研究提供解剖学基础;分析桡骨远端骨折后腕部功能与DRUJ稳定性之间的关系,为临床处理提供参考.方法对14个腕关节进行显微解剖,评估影响DRUJ稳定性的因素;前臂中立位,分别向尺骨小头施加20 N拉力,测量尺骨相对于桡骨的位移,再先后切断掌侧及背侧桡尺韧带,测量尺骨相对于桡骨的位移变化.27例经保守治疗的桡骨远端骨折患者随访4～6个月(平均5个月).检查桡尺远侧关节稳定性,采用改良Gartland and Werley(GW)评分系统对腕部进行功能和放射学评估.结果掌背桡尺韧带由三角纤维软骨盘外周增厚而成,止于尺骨茎突基底部,切断掌侧和背侧桡尺韧带可导致DRUJ明显不稳.临床上桡骨远端骨折后DRUJ不稳者GW功能评分低.结论掌背桡尺韧带是维持DRUJ稳定性的主要因素之一,切断掌背侧桡尺韧带可导致DRUJ明显不稳.桡尺远侧关节之桡尺掌背侧韧带损伤是造成DRUJ不稳的主要原因,而DRUJ不稳是导致慢性尺腕疼痛、前臂旋转受限的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾炳芳	上海第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院骨科	14	158	6.0	12.0
2	周祖彬	上海第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院骨科	1	43	1.0	1.0
3	刘闻欣	上海第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院骨科	1	43	1.0	1.0
4	陈东	上海第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院骨科	5	54	3.0	5.0
5	杨发民	上海第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院骨科	1	43	1.0	1.0