早期股骨头缺血性坏死影像模型的实验研究

• 作者: 宋英儒 江峰 苏伟 蒋一强 覃伟武 黄仲奎 龙莉玲
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头 缺血性坏死 影像诊断 动物实验
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 392-396
• 页数: 5页
• 分类号: R81
• 字数: 3678字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2002.05.018

摘要

目的探讨动物早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的影像表现及病理基础,为临床诊断提供依据. 材料与方法选择18只自然放养的健康山羊(雌雄、年龄不限)制成股骨头坏死模型.正常对照组为同体未手术侧股骨头.术后1、2、3、4、5、7、12周分别作MRI、X线、CT检查.在影像检查完毕后,立即取出双侧股骨头,用肉眼观察、对比外表后以光学显微镜进行病理观察. 结果 X线、CT检查7周以前均无阳性表现;12周X线检查3只仅1只见密度稍降低,而CT检查3只密度均较明显降低.MRI于1周检查9只中6只出现信号异常.3～12周所检查的山羊MRI信号均出现异常,12周以前所有检查均未见股骨头外形改变.病理变化是1～2周单纯骨髓局灶性溶解,骨小梁间出现不定形细胞碎片及肉芽组织形成,脂肪组织未或刚开始液化;3～7周骨髓继续坏死并纤维组织增生;12周骨髓坏死停止并开始出现新骨.早期ANFH的3种影像学检查以MRI最敏感. 结论 X线和CT在7周前不能反映股骨头缺血坏死的病理变化,12周后因骨细胞大量坏死、脱钙才发现有轻微的骨密度降低和骨小梁结构紊乱等,故其敏感性差.早期ANFH的影像检查X线和CT的意义不大.MRI检查在1周开始即可检出异常信号改变,其敏感性较高.早期ANFH的影像检查首选MRI.