肺灌洗液中表面活性物质和炎症因子测定判断胸外科手术致肺损伤

• 作者: 仇德惠 徐正浪 王群 谭黎杰
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸部外科 手术 肺泡灌洗 肺泡表面活性物质 炎症因子
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 617-619
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 3227字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2002.06.007

摘要

目的:通过检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡表面活性物质(PS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-8(IL-8)的含量研究开胸手术对肺造成的损伤及其机理.方法:开左胸行食管癌根治主动脉弓上吻合术患者24例,经纤维支气管镜灌洗肺泡(BAL),检测手术前后手术侧和非手术侧肺灌洗液(BALF)中PS组分和TNF-α、IL-1β和IL-8的变化,并同时检测手术前后血浆中上述细胞因子含量的变化.测定总磷脂(TPL)、饱和卵磷脂(SatPC)和总蛋白(TP).取SatpC/TPL和SatPC/TP比值作为判断PS活性水平的指标.结果:术前左侧及右侧BALF中SatPC/TPL%和SatPC/TP%无显著差异(P＞0.05);TNF-α(pmol@L-1@mg-1Pr)、IL-1β(μg@L-1@mg-1Pr)、IL-8(μg@L-1@mg-1Pr)含量均无显著差异(P＞0.05).手术后术侧肺SatPC/TPL及SatPC/TP值明显低于术前(30.15±11.91%vs58.15±18.19%,P＜0.01;6.54±2.94%vs 12.28±2.44%,P＜0.01),非手术侧SatPC/TPL及SatPC/TP比值无明显差异(P＞0.05).手术侧肺术后BALF中TNF-α和IL-1β含量较术前明显上升(91.50±22.50 vs 45.80±11.69,P＜0.01;0.89±0.24 vs 0.33±0.10,P＜0.01),较对侧亦有明显上升(91.50±22.50 vs 51.90±11.99,P＜0.01;0.89±0.24 vs0.38±0.12,P＜0.01),非手术侧肺手术前后TNF-α和IL-1β含量无明显变化(P＞0.05).而两侧肺手术前后IL-8含量均无明显变化(P＞0.05).结论:胸部手术创伤可造成术侧肺损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王群	复旦大学附属中山医院胸外科	153	1265	18.0	27.0
2	谭黎杰	复旦大学附属中山医院胸外科	80	739	16.0	23.0
3	徐正浪	复旦大学附属中山医院胸外科	22	145	6.0	11.0
4	仇德惠	复旦大学附属中山医院胸外科	8	77	5.0	8.0