摘要:
1 病例摘要
病例一:患者,女性,25岁,三天前食用鱼胆(鲤鱼)三只,2小时后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并伴有腹泻,3~4次/天,就诊与当地医院,当时查生命体征平稳,予补液(具体用药及药量不详)等治疗后疗效欠佳,呕吐加重,尿量逐渐减少每天少于500ml,故转入我院进一步治疗,入院时查肾功中BUN:18.2mmol/l,Co2-Cp:20.0mmol/l Cr:553.9umol/l;血常规中WBC:11.8×109/1RBC:4.31×1012/1 Hb:126g/1 PLT:134×109/1;尿常规中尿蛋白++,上皮细胞++/H,WBC:6~8/H,小圆上皮细胞1~2/H,尿比重1.005,PH:5.0;心肌酶AST:146.4U/L LDH:308.13U/L CK:53U/L HBDH:222.05U?L CK-MB:11.0U/L;肝功中ALT:146.5U/L AST:144.9U/L R-CT:80.0U/L TP:69.7g/l ALB:42g/l;lg-G:12.2g/l C3:0.71g/l;血B2-微球蛋白4.8mg/l;肌钙蛋白:0mg/ml,Ccr:0.019ml/s;血尿酸:81mmol/l;24小时尿尿酸:81mmol/l;双肾B超:双肾大小正常,轮郭清晰,双肾实质回声增强,肾锥体呈圆锥形整齐的作放射状排列在肾窦回声周围,回声强度低于肾皮质,肾窦回声为椭圆形的高回声区,比胰腺回声强,位于肾中央,彩超显示肾血管成树枝样分布.