摘要:
目的:总结四肢骨折的临床特征,分析其诊治特点,选择使用外固定架的治疗方案.方法:采用单侧外固定架治疗四肢骨折,运用c型臂x光透视机,术中可任意调整角度及方向,选择闭合或切开复位的治疗方法.结果:34例病人中,闭合复位外固定17例,6周后复查骨折断端均骨性愈合,成功率为100%,5例感染伤口经取出内固定置管冲洗外固定治疗后,伤口甲级愈合,10周后复查骨折端骨性愈合.12例开放性骨折病人,经清创缝合外固定治疗后,2例伤口感染伴胫前肌腱断裂,2例钉根部感染,经换药治疗后痊愈.8周复查断端临床愈合,12周后复查骨折端骨性愈合,平均愈合时间为10周.34例病人中无1例成角、缩短畸形,2例胫前肌腱断裂病人伴足背伸功能障碍,其他病人活动功能正常.结论:外固定架治疗四肢骨折,不须切开皮肤及大量剥离骨膜,减少感染源.外固定架具有创伤小、操作方便,延长加压、调节方向、缩短手术时间,跨越关节固定及早期下床负重活动等特点,防止关节僵直、肌肉萎缩粘连,有利于骨折的早期愈合.