化脓性脑膜炎合并硬膜下积液80例分析

• 作者: 苏颖 董庆华 郑华
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜炎,肺炎球菌 脑膜炎,嗜血杆菌 硬膜下积液 积脓,硬膜下
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 196-198
• 页数: 3页
• 分类号: R511
• 字数: 2863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2002.04.002

摘要

目的探讨更合理的化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的诊断及治疗方法.方法收集1992年1月至1999年12月确诊为化脓性脑膜炎的病例291例,男188例,女103例,年龄10 d至13岁.结果 291例化脓性脑膜炎中并发硬膜下积液者80例,发病率为27.5%,年龄在15 d～16个月,均为前囟门未闭的儿童.在并发硬膜下积液的80例中以肺炎双球菌脑膜炎为多,占37例(46.3%),其次为嗜血流感杆菌脑膜炎,21例(26.3%).不同细菌脑膜炎硬膜下积液的发生率不同.硬膜下积液多出现在病程的4～10 d.80例合并硬膜下积液的病人中,单纯性积液7例;硬膜下感染45例;积脓28例,2例死亡.结论硬膜下积液、感染或积脓的病因尚不明确,可能与化脓性脑膜炎时,脑血管通透性增强,脑血管表浅静脉发生炎性栓塞,细菌随血液循环进入硬膜下腔等因素有关.诊断明确者经过积极合理的治疗,成活者,积液均于6个月内吸收.