原发性进展期胆囊癌肝转移的临床病理与手术方式的选择

• 作者: 吉川达也 周正 潘瑞芹 贾振庚 项灿宏
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊肿瘤 肿瘤转移
• 年，卷（期）: 2002,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 478-481
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3207字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2002.08.009

摘要

目的本文依据进展期胆囊癌肝转移的临床病理学特点,探讨其手术方式.方法对163例手术切除的原发性进展期胆囊癌进行临床病理学研究,并对原发癌的临床病理学诸因子与肝转移的关系进行了分析.结果胆囊癌侵及肝脏达20 m以上,癌已侵达胆囊浆膜外或已侵及周围脏器,主癌灶位于胆囊肝床侧或已侵及胆囊全周,高度的静脉、淋巴管浸润是胆囊癌肝转移的5个高危因素;胆囊癌有转移至第4、5肝段的倾向(61.5%),这种倾向在早期的肝转移时更为明显(92%).结论应根据肝转移的高危因素及转移灶的分布特点,合理地选择肝床切除、肝段切除、肝切除+肝动脉插管化疗等手术方式.