摘要:
目的老年患者常伴有脑萎缩,脑组织可复性差,钻孔引流手术后,受压的脑组织复位缓慢,故疗效不理想,而且该术式创伤大,手术要求高,因此,针对老年患者病理生理特黠,探讨治疗老年慢性硬膜下血肿的新术式.方法运用简易的CT定位定向,在床边用有槽手锥,锥通颅骨至硬脑膜下,插入0.2em塑胶管行冲洗引流.在手术、引流中,不强力抽吸,不负压吸引,尚可调整引流瓶的高度和利用细小的管径,控制引流速度.并且术后不用脱水剂,补充0.9%氯化钠,促进脑复位.结果17例患者均治愈出院,术后平均3.7d复查头颅CT,影像学基本恢复正常.结论锥颅细管引流术,不仅可在床边操作,工具简单,手术时间短和创伤小,而且,引流缓慢,老年脑有充分时间来逐渐复位,并发症少,恢复快,是老年患者比较理想的术式.