摘要:
目的:观察甲状腺细胞体外培养的生长和分泌激素的功能特点,为临床治疗甲状腺功能减退(甲减)探索新的治疗方法.方法:取5~8个月胎龄的水囊引产新鲜甲状腺细胞进行体外培养,观察培养的甲状腺细胞生长特点,超微结构特点;对培养的甲状腺细胞分泌T3、T4的功能进行测定;并对1例临床诊为甲减的患者进行了甲状腺细胞移植观察.结果:甲状腺细胞在体外培养中,经组织学观察,细胞生长良好,开始为圆形、椭圆形,尔后为多边形,为上皮型细胞,贴瓶生长.培养12 d后,细胞以生长晕为中心,呈放射状向四周贴瓶生长.电镜下,可见细胞内有大量粗面内质网、线粒体、溶酶体和胶质滴,经放射免疫法测定,培养的甲状腺细胞可分泌T3、T4,以培养后的前9 d激素分泌水平较高,10~12 d激素分泌水平逐渐降低,随培养时间的延长,激素分泌处于较低水平.经统计学两两比较,各组均数之间的差别均有高度显著性(P<0.01).1例甲减病例移植甲状腺细胞后,临床症状大多消失,实验室检查:T3由移植前的0.35 nmol/L提高到2.4 nmol/L;T4由移植前的3.2 nmol/L提高到40.2 nmol/L;TSH由移植前的67.5 mU/L下降到18.3 mU/L.结论:甲状腺细胞经体外短期培养,生长良好,结构正常,具有分泌甲状腺激素的功能.通过1例甲减病例的甲状腺细胞移植,显示甲状腺细胞移植对甲减有一定的缓解作用,提示甲状腺细胞移植有可能成为甲减的一种治疗方法.