Ⅱ类牵引对下颌支抗磨牙的不利影响

• 作者: 沈真祥 魏萍
• 来源期刊: 临床口腔医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Ⅱ类牵引 磨牙 支抗
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 185-187
• 页数: 3页
• 分类号: R783.5
• 字数: 1930字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1634.2002.03.011

摘要

目的研究Ⅱ类牵引时下颌支抗磨牙的受力情况;分析对支抗磨牙的不利影响,探讨支抗磨牙颊舌向失控的原因和防止失控的措施.方法将64名正畸患者分成4个实验组:①任选21名使用Ⅱ类牵引进行正畸治疗的病例;②选择13例患者使用0.016"NiTi直丝制作下颌弓丝,再加上Ⅱ类牵引力100 g;③选择14例患者使用0.016"不锈钢丝制作下颌弓丝,弓丝后端比磨牙间距宽5 mm左右;再加上Ⅱ类牵引力80 g;④选择16例患者使用0.016"不锈钢丝,按常规制作弓丝,9例患者增加80 gⅡ类牵引力;另 7例患者Ⅱ类牵引力为150 g作为第5组.测量Ⅱ类牵引实验前后,下颌两侧磨牙近中舌尖和两侧远中舌尖间的距离,并进行统计分析.结果实验第1组支抗磨牙的舌向倾斜较严重,磨牙近中牙尖舌向倾斜比远中舌尖更多(P<0.01).第2组支抗磨牙无论近中舌尖或远中舌尖间距均缩窄(P<0.01或0.001)第3组支抗磨牙仅近中舌尖间距有轻度变窄.第4、5组支抗磨牙近远中舌尖间距均变窄.所有以上4个实验组,实验前后下颌磨牙近远中舌尖间距变化都有显著性差异.结论①Ⅱ类牵引力均可导致下颌支抗磨牙的颊舌向失控,以NiTi丝加上Ⅱ类牵引导致磨牙失控最为严重.②牵引力实际上起到三维方向上的合力作用.这种合力作用的结果,导致了下颌磨牙向近中、牙合向、舌向的综合旋转.③临床上牵引力的方向决定了对支抗磨牙影响的方向.④针对Ⅱ类牵引力对支抗磨牙可能出现的不利影响,以及支抗磨牙本身的薄弱环节,作者建议可以采用一些具体办法防止磨牙间距变窄.