免疫受损与非免疫受损患者并发肺结核的临床对照研究

• 作者: 何礼贤 瞿介明 邵长周
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 免疫受损患者 肺结核 临床表现 误诊
• 年，卷（期）: 2002,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 539-542
• 页数: 4页
• 分类号: R52
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2002.09.004

摘要

目的总结免疫受损患者(immunocompromised patient,ICP)与非免疫受损患者(Non-ICP)并发肺结核的临床异同,为临床诊治和预防提供依据.方法回顾性分析1993～2001年间我院收治的39例ICP并发肺结核和同期76例Non-ICP并发肺结核的临床特征.结果与Non-ICP并发肺结核相比,ICP并发肺结核的临床表现不典型:高热略多,但差异无显著性(P>0.05);咳痰与肺部湿哕音较多(P<0.01);粟粒型肺结核发生率高(P<0.001);浸润性病灶缺乏常见的多形性片状特征(P<0.01);胸水、肺门或纵隔淋巴结肿大发生率高(P<0.05);发生空洞和胸膜肥厚、粘连较少;非肺结核好发部位的肺结核多,易误诊为肺炎;结核菌素试验和胸水腺苷脱氨酶的诊断价值低.结论ICP并发肺结核的临床表现不典型,易误诊且治疗困难,应引起临床医师在诊断、鉴别诊断和治疗上的高度重视.