目的研究胰岛素抵抗与盐敏感高血压关系.方法以高血压家系成员为观察对象,用静脉盐水负荷和速尿利钠相结合的方法确定盐敏感者,以葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及胰岛素敏感指数判断胰岛素抗性.结果高血压家系中,无论高血压患者还是血压正常个体,盐敏感者空腹及糖负荷试验各时点的血糖值、胰岛素释放试验各时点血胰岛素水平均大于盐不敏感者(P<0.05或P<0.01);而胰岛素敏感指数小于盐不敏感者(高血压组:0.011±0.004 vs 0.016±0.005,P<0.01;血压正常者:0.013±0.003 vs 0.018±0.003,P<0.05).结论盐敏感者存在胰岛素抵抗现象,胰岛抵抗、高胰岛素血症可能通过钠代谢异常参与盐敏感高血压发病机制.