肝火上炎证的病理生理学基础研究

• 作者: 张海男 张翔 张花先 李学文 殷全荣 金益强 陈昌华 黎杏群
• 来源期刊: 中医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝火上炎证/病理生理学
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 证的研究
• 页码范围: 54-56
• 页数: 3页
• 分类号: R2
• 字数: 4394字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1001-1668.2002.01.035

摘要

目的:检测肝火上炎证与健康人组间各指标差异显著性.方法:用异病同证,相关证型比较检测一部分病人治疗前后各指标变化,以探讨此证的病理生理学基础.结果:肝火上炎证时机体发生以下病理生理改变:(1)机体处于应激状态:血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(F)、醛固酮(Ald)升高;血清三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺素(TSH)升高;表现为交感-肾上腺髓质、肾上腺皮质机能亢进;应激状态下垂体-甲状腺轴的分泌起生理保护作用.(2)炎症介质释放增加:血中前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、肿瘤坏死因子均升高,呈组织炎症反应.(3)调节血管平滑肌舒缩功能的活性物质含量变化和环核苷酸代谢失调:血栓素B2(TXB2),TXB2/6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)比值升高,血浆环-磷酸腺苷(cAMP)变化差异无显著性,血浆环-磷酸鸟苷(cGMP)升高,cAMP/cGMP比值降低,精氨酸加压素(AVP)升高,血管张力增加.结论:肝火上炎证以内源性神经-体液代谢失调,交感神经机能偏亢和炎症反应为特征,并发现PGF2α和AVP升高又区别于肝肾阴虚证和肝阳上亢证.