96例肝移植后胆道并发症的诊断和处理经验

• 作者: John J.Fung 周光文 朱岳 李宏为 蔡伟耀
• 来源期刊: 中华医学杂志(英文版)
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道并发症 诊断和治疗 肝移植
• 年，卷（期）: 2002,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1533-1537
• 页数: 5页
• 分类号: R65
• 语种: 英文
• DOI: 10.3760/j.issn:0366-6999.2002.10.023

摘要

目的研究肝移植后胆道并发症的诊断和处理及分析相关因素.方法回顾性研究Pittsburgh移植中心96例肝移植病人.结果 94例(97次移植) 存活2天以上的病人,92例为端端+T管的胆道吻合.随访时间为5.8月(0. 3-10.2).分析发现92例病人中8例有胆道并发症(8.5%):T管拔除时胆漏2例,术后早期胆漏2例,胆漏和狭窄2例,狭窄2例.75%胆道并发症有诱因,诱因:肝动脉狭窄2例,其中1 例合并严重排斥反应;肝动脉血栓3例;供-受体胆管直径不匹配1例.冷缺血时间无显著性差异.5例有肝动脉血栓和/或狭窄>50%行再移植,另3例无肝动脉血栓和/或狭窄<50%经皮穿刺和内窥镜+支架或行气囊扩张.所有病人均获得良好疗效.结论肝移植术后胆道并发症发生率为8.5%α胆-胆端端吻合+T管),胆道狭窄晚于胆漏,肝动脉栓塞和/或狭窄是最重要的相关因素;无肝动脉栓塞和/或狭窄,则无需手术治疗,若有肝动脉栓塞和/或狭窄,应尽早作再次肝移植.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡伟耀	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	52	346	12.0	16.0
2	李宏为	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	90	686	13.0	22.0
3	周光文	上海第二医科大学附属瑞金医院外科	32	140	7.0	10.0