影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素研究

• 作者: 李海刚 沈溪明 董书堃 董愉 郑铭豪
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 学科: 医学
• 关键词: 骨巨细胞瘤 组织形态测量学 免疫组化 预后
• 年，卷（期）: 2002,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 837-840
• 页数: 4页
• 分类号: R738.1
• 字数: 2443字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2002.12.001

摘要

目的:研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素,探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标.方法:从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例,分复发和无复发两组,分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式(病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除)的关系.结果:骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关,而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长/短径比值无关.结论:组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义,值得保留供临床参考;组织形态学测量将细胞形态指标量化,能客观地反映肿瘤细胞的异型性,对预测本瘤的预后意义更大,值得进一步探讨;单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关,同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说;病灶内刮除的术后复发率较高,应尽量避免采用这种手术方式,尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例,应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李海刚	中山医科大学孙逸仙纪念医院病理科	33	279	10.0	15.0
2	沈溪明	中山医科大学孙逸仙纪念医院病理科	9	54	4.0	7.0
3	董书堃	中山医科大学孙逸仙纪念医院病理科	5	58	4.0	5.0
4	董愉	中山医科大学病理教研室	3	40	2.0	3.0
5	郑铭豪	澳大利亚西澳大学骨科研究中心	3	31	3.0	3.0