影响急性心肌梗死后左心室功能不全的多因素分析

• 作者: 姚晨 杜洛山 王洁 盖鲁粤
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心室功能障碍,左 多因素分析 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 年，卷（期）: 2002,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 590-592
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 2861字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2002.07.011

摘要

寻找对急性心肌梗死(AMI)后远期心功能状态有显著影响意义的独立危险因素.作者对解放军总医院1988年1月1日～1998年6月30日AMI并行冠状动脉造影检查的连续病例进行了回顾性追踪分析.符合入选标准155例.10年中AMI出院后心源性死亡7例,占4.5%.Logistic多元回归分析显示:年龄、高血压、高血脂症、冠脉病变支数、心肌梗死时LVEF、溶栓治疗以及经皮经冠状动脉成形术(PTCA)治疗是对AMI远期心功能不全的发生有显著影响意义的因素.COX回归分析显示:溶栓治疗、PTCA治疗、梗死面积、冠脉病变支数以及高脂血症是对心肌梗死后发生心功能不全的时间有显著影响的因素.研究表明,随着梗死后时间的延长,心功能不全的发生概率逐年增高.高龄、高血压、高脂血症、大面积心肌梗死、多支血管病变、AMI后早期LVEF受损、没有行早期再灌注治疗(溶栓和急诊PTCA)以及AMI后没有行择期PTCA是对AMI后远期心功能状态有显著影响意义的危险因素.