膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎25例疗效观察

• 作者: 倪武 张瑞祺 王俊学 缪晓辉 蔡雄
• 来源期刊: 中华实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 膦甲酸钠 免疫调节 乙型肝炎(重型或重度) 疗效
• 年，卷（期）: 2002,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 分类号: R511
• 语种: 中文

摘要

目的:观察膦甲酸钠治疗慢重肝及慢性乙肝(重度)的疗效及毒副反应.方法:选择25例度重或重型慢乙肝,在常规综合治疗(未行其他抗病毒治疗)的基础上,加用膦甲酸钠3.0,静滴,每日2次;对照组10例仅用常规综合治疗.治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝肾功能、电解质、细胞及体液免疫指标、乙肝病毒免疫标志物、HBV DNA含量等的变化.结果:治疗组9例慢重肝患者中6例存活,7例临床症状有不同程度的改善,5例总胆红素下降,3例第一周总胆红素下降,但第二周复升,1例无效;16例重度慢性乙肝患者临床症状均消失,14例肝功能(包括SB、ALT、AST、y-GT等)有不同程度恢复,4例完全恢复正常.对照组4例重肝2例存活;4例重度或重型患者总胆红素下降,5例上升.治疗组18例患者进行细胞免疫检查,15例CD4活性增加,13例CD8活性降低,11例NK活性降低;治疗后免疫球蛋白及补体无明显改变.14例HBeAg阳性患者中,2例出现血清转换.治疗组22例血清HBV DNA水平下降,从1687.24pg/ml降为295.74pg/ml,10例转阴.对照组5例HBV DNA下降,5例上升,总体水平由1295.59pg/ml上升至1565.31pg/ml.结论:膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制、降低病毒量及调节细胞免疫作用,可以阻断肝炎发病进程,改善肝功能;可用于治疗慢性重度和重型肝乙型肝炎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	缪晓辉	第二军医大学长征医院感染科	137	517	14.0	20.0
2	张瑞祺	第二军医大学长征医院感染科	20	147	5.0	12.0
3	王俊学	第二军医大学长征医院感染科	26	301	7.0	17.0
4	蔡雄	第二军医大学长征医院感染科	39	618	13.0	24.0
5	倪武	第二军医大学长征医院感染科	31	173	7.0	12.0