目的:探讨脑脊液LDH同功酶在急性脑出血中的临床意义.方法:脑出血急性期患者30例,对照组20例,以琼脂粘凝胶电泳法检测脑脊液LDH同功酶;其中12例脑出血患者(出血量<30 ml 6例,>30 ml 6例)在第1次腰穿后7~12 d复查LDH1同功酶活性.结果:脑出血组与对照组比较,LDH1同功酶显著升高(P<0.01),LDH2~5显著降低;出血量>30 ml的患者,脑脊液LDH1明显高于出血量<30 ml者(P<0.01);12例脑出血第1次腰穿后7~12 d复查LDH1同功酶,与第1次比较明显降低(P<0.01),而复查时神经系统症状及体征有所好转.结论:脑脊液LDH1是脑出血急性期LDH同功酶中最敏感的指标,对脑出血病情发展、出血多少及预后判定有一定的参考价值.