尿激酶溶栓并用局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效分析

• 作者: 丰宏林 刘彬 王德生
• 来源期刊: 中华临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 局部亚低温 神经功能缺失评分 神经元特异性烯醇化酶 乳酸
• 年，卷（期）: 2002,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文

摘要

目的:研究局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效及其对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸的影响.方法:对27例6小时以内发病的急性脑梗死患者,大剂量尿激酶溶栓治疗的同时,给予病灶侧局部亚低温治疗24h和48h,观察治疗前后的临床神经功能缺失评分及血清NSE、乳酸的变化.结果:亚低温治疗组在治疗后第3天、7天、30天神经功能缺失评分明显高于对照组(P＜0.005)及(P＜0.001),48h亚低温治疗组在入院治疗后第30天其神经功能缺失评分明显高于24h亚低温治疗组(P＜0.005).48h亚低温治疗组血清中NSE水平在治疗后第3天与治疗前比较明显升高(P＜0.001).对照组血清NES水平在治疗后第3天,与治疗前比较明显升高(P＜0.001),对照组血清NSE水平在治疗后第3天及第7天较治疗前显著升高(P＜0.001).48h亚低温治疗组在治疗后第3天及第7天血清NSE水平明显低于对照组(P＜0.05)及(P＜0.005),而血清中乳酸水平在治疗后第3天无显著差异(P＞.05).结论:局部亚低温是治疗急性脑梗死的有效方法;适当的延长亚低温治疗时间临床疗效更好.局部亚低温对血清NSE水平有影响,而对乳酸水平影响不大.