摘要:
目的探讨应用酚妥拉明(regitine, RGT)、多巴胺(dopamine, DPM)和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床效果.方法将239例慢性肺心病急性发作期患者随机分成3组:常规组(Ⅰ组),给予吸氧、平喘祛痰、抗感染、激素、利尿、强心等常规治疗;对照组(Ⅱ组):同Ⅰ组治疗,不用利尿、强心剂,加用RGT,DPM;治疗组(Ⅲ组):同Ⅱ组治疗,加用醒脑静,并对治疗结果进行研究分析.结果总有效率Ⅰ组59.1%,Ⅱ组89.2%,Ⅲ组100%,Ⅱ组和Ⅲ组总有效率明显高于Ⅰ组(P<0.01),Ⅱ组和Ⅲ组相比差异有显著性(P<0.05);住院病死率Ⅰ组20.5%,Ⅱ组2.4%,Ⅲ组为0,住院病死率Ⅱ组和Ⅲ组则低于Ⅰ组(P<0.01),Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无显著性(P>0.05);肺性脑病病死率Ⅰ组57.8%,Ⅱ组50%,Ⅲ组为0,肺性脑病病死率Ⅲ组明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无显著性(P>0.05).结论 RGT,DPM和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期是最佳组合,疗效显著,能有效降低病死率,无并发症和副作用,特别是对于预防和治疗肺性脑病,是一个值得临床推广的治疗方法.