目的:观察42例急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓早期再灌注对QTc离散度(QTcd)的影响.方法:对42例AMI给予静脉溶栓,在溶栓前后作同步记录12导联心电图测量QTcd,将溶栓后再通组(29例)与未通组(13例)QTcd进行对照.结果:静脉溶栓成功开通组,溶栓后4hQTcd显著降低(81.8+17.5ms vs 57.2+18.3ms),而溶栓失败未通组QTcd在溶栓前后始终保持较高水平,恢复速度显著慢于再通组.结论:成功地溶栓再灌注可使QTcd显著降低,可减少急性心肌梗死后危险性心律失常的发生.