腰麻-硬膜外联合麻醉在老年病人手术中的应用

• 作者: 陈信发
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 腰-硬联合麻醉
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 60-61
• 页数: 2页
• 分类号: R246.2
• 字数: 1923字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2002.02.032

摘要

目的观察老年患者采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术,了解其麻醉效果及其并发症.方法对48例年龄在65～93岁,ASAI～II级,行下腹部至下肢手术的患者,采用腰-硬联合麻醉.麻醉前先静滴R-L300ml,取L3～3或L3～4椎间隙常规实施蛛网膜下腔-硬膜外联合穿刺.腰麻用药为0.5%布比卡因1～3ml(等比重液),腰麻注药速度为每10～20秒注入1ml.退出腰麻针后向硬膜外腔注入0.9%N.S.10ml,再向头方向置入硬外管备用,必要时可经硬外管追加局麻药.结果麻醉效果达优级者47例(占97.9%),良1例(占2.1%),高平面阻滞(≥T4)为5例(占10.4%).腰麻后20分钟内BP明显下降者5例(占10.4%),HR减慢至55次/分以下者2例(占4.1%),但经用麻黄素或多巴胺或阿托品后都很快恢复正常.头痛发生率为零.结论老年患者应用腰麻-硬膜外联合麻醉,只要术前充分准备,掌握适当药物剂量,适当注药速度,密切观察,是一种效果好而可行的麻醉方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈信发	汕头市中心医院麻醉科	10	22	4.0	4.0