内脏转位致急性阑尾炎误诊为胆囊炎1例

• 作者: 王云霞
• 来源期刊: 中国社区医师
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 临床教训
• 页码范围: 42-42
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者,女,18岁.因右上腹疼痛伴恶心呕吐6小时,于2000年10月6日1下午1时收入院.入院查体:T37.5℃,BP113/75mmHg(15/10kPa),急性痛苦病容,心肺正常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛阳性,未触及肿物及包块,肝脾触诊不满意,莫菲氏征(+),麦氏征(-).肝区叩击痛.肠呜音减弱.辅助检查:血常规:WBC13×109/L,N0.80,L0.20,初诊为:急性胆囊炎.立即给予解痉止痛,抗炎等治疗,症状未减轻.第2日晨右上腹疼痛加重,腹膜征明显,体温达39℃,查血淀粉酶、尿淀粉酶均正常.B超显示:内脏转位,肝胆胰脾正常.X线透视显示:未见液平面.遂拟诊为:先天性内脏转位.急性阑尾炎.