慢性阻塞性肺病机械通气撤离困难的对策分析

• 作者: 王才宏 罗传兴 薛欣盛
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺病 治疗 困难停机
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 186-187
• 页数: 2页
• 分类号: R563.3|R563.8
• 字数: 2043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2002.02.053

摘要

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)困难停机的临床对策.方法COPD伴呼吸衰竭患者41例次,均行气管插管或切开,呼吸机辅助通气超过72h而未能成功停机(呼吸机撤离≥48h)者.试停机失败,须再次行机械通气支持者,应逐步调整通气模式,转变为部分或全部自主呼吸为主的模式,如SIMV+PSV或PSV或MMV,逐步减少辅助呼吸的频率和PSV压力支持的水平,配合①控制肺部感染,②纠正水、电解质紊乱,贫血和低白蛋白血症;③改善患者的营养状态;④改善心功能,⑤与患者及家属交流,使其了解停机的过程,避免情绪焦虑,增强自信,积极配合.结果41例困难停机患者中,24例经治成功停机,3例自动出院,14例始终不能完全停机死亡.结论COPD患者机械通气困难停机发生率高,要成功停机须进行系统的综合性治疗,并进行系统的器官功能支持.患者适当的心理准备对成功停机也是十分重要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛欣盛		10	64	4.0	8.0
2	罗传兴		2	1	1.0	1.0