体外循环心内直视手术中节约用血的措施

• 作者: 信红颜 张延安 徐长宪 王绪健 王维 郭兰敏 霍玉峰
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 心脏外科手术 输血
• 年，卷（期）: 2002,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1037-1038
• 页数: 2页
• 分类号: R654
• 字数: 3074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2002.10.007

摘要

目的:探讨心内直视手术中的节约用血措施和方法,以实现在心内直视手术中少输血或不输血.方法:围术期采用8项综合血液保护措施,即(1)止血芳酸的应用;(2)开、关胸时维持足够的麻醉深度;(3)完善外科操作技术;(4)尽可能采用不停跳心内直视手术;(5)停体外循环前肛温恢复到35℃以上;(6)机器余血全部回输;(7)术后镇静,避免血压过高;(8)术后应用PEEP,以减少胸骨后创面的渗血或出血;(9)术后静脉高营养支持.结果:实验组80例心脏手术中、较对照组少输血18 600ml,其中32例手术实现了心内直视手术不异体输血.结论:严格采用血液保护措施,不仅能减少心内直视手术中的用血量,而且在部分病人中能达到不输异体血的目标.