腹透患者透析效能及营养状况的评价

• 作者: 俞国庆 张晓瑛 李俊峰 李保春 王黎萍
• 来源期刊: 中华医学丛刊
• 学科: 医学
• 关键词: 持续性非卧床腹膜透析 透析充分性 营养 残余肾功能
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论坛
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 分类号: R69
• 语种: 中文

摘要

目的探讨腹透患者营养状况、透析充分性的影响因素以及残余肾功能对二者的影响.方法采用主观综合营养评价(SGA)并测血浆白蛋白(AIb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、氮表现的蛋白质水平(nPNA)、三日膳摄入记录法分析每日能量摄入等营养指标,计算尿素清除指数KT/V(Urea)、肌肝清除率(Ccr)和残肾功能(RRF).结果 22例腹透患者中营养良好9例,占40.9%,轻一中度营养不良12例,占54.5%,重度营养不良1例,占4.5%.胜利透龄越大,透析充分性越差.营养良好与营养不良二组患者在RRF、PA、Alb、TF无差异性.营养良好患者蛋白质及热量摄入高于营养不良组.在RRF≥2.0ml/min,0.5ml/min＜RRF＜2.0ml/min,RRF≤0.5ml/min三组患者中残余肾KT/V分别占总KT/V40.26%,8.63%,0.67%.结论保护残肾功能并定期调整个体化透析处方可提高透析充分性,补充足够的热量和蛋白质可预防营养不良.