胆总管末端医源性损伤的术中诊治和预防探讨

• 作者: 伍晓汀 吕汝琦 庄文 肖乾虎
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管末端损伤 胆总管探查 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 137-138
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2188字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2002.02.017

摘要

目的探讨胆总管末端损伤的术中诊断、治疗和预防措施.方法对我院10例胆总管下端结石病人术中胆总管末端损伤进行回顾性分析.结果全组均由胆总管探查方法不当所致,8例术中经胆总管注水出现十二指肠外侧后腹膜水肿诊断,2例为穿通性损伤.采用穿孔修补,T管引流,术后充分胃肠减压、禁食、支持、抗菌素治疗.9例术后愈合良好,1例死亡.结论胆总管探查动作轻柔,不使用暴力,遇胆总管探查困难时术中采用Kocher手法游离十二指肠降部进行探条引导或胆道镜是预防的关键,诊断上应严密注意经总管注水后有无十二指肠外侧后腹膜水肿出现,发现损伤后除对十二指肠外侧壁穿孔者修补外,不必对胆总管末端戳孔作直接处理.T管引流通畅,充分胃肠减压是损伤愈合的保证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕汝琦		17	50	4.0	6.0
2	伍晓汀		10	52	5.0	7.0
3	庄文		3	13	2.0	3.0
4	肖乾虎		8	80	6.0	8.0