胸外伤致心脏破裂重度失血性休克1例抢救及护理

• 作者: 吴春香 闫淑新
• 来源期刊: 中华临床杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 77-78
• 页数: 2页
• 分类号: R472.2
• 语种: 中文

摘要

1病例介绍 患者男,21岁,因铁镐尖刺伤左侧胸部伴流血,呼吸困难4h,在当地卫生所给予急救效果欠佳,于2002-1-3日12:30由我院救护车急诊接入院,面色苍白,口唇紫绀,浅昏迷,查T不升,P摸不清,R 40次/min,BP 60/0mmHg,经检查发现左侧胸部第4、5肋间有-约5cm×3cm伤口流血不止,立即对伤口用无菌纱布加压止血,同理建立双侧静脉通路,快速补液,并给予50%高渗糖200ml静推,加压输血,纠正休克,持续低流量吸氧,及时完善术前准备,12:50测T35.5℃,P118次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,口唇紫绀稍好转,于13:00进手术室在静脉复合麻醉+气管麻醉下行胸腔切开探查术,见心包膜及心尖前壁有-3cm×2cm伤口流血不止,考虑心脏破裂伴胸腔积液,及时进行心脏修补,积液引流,术中患者意识消失,瞳孔散大,术中出血量达2000ml,输血1400ml,输液3000ml,16:00患者带气管插管及胸腔闭式引流管回到病房,测T362,P90次/min,R24次/min,BP 120/80mmHg,心率990次/min,17:10患者清醒拔出气管插管,胸腔闭式引流管通畅,术后经对症治疗,精心护理,第3天患者即可下床室内活动,随后病情逐渐恢复,住院16天痊愈出院.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴春香		1	0	0.0	0.0
2	闫淑新		1	0	0.0	0.0