连续110例肺癌根治切除术无死亡的围手术期处理

• 作者: 叶玉坤 孙向东 孙宏志 张传生 汪栋 韩开宝
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 围手术期处理
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 字数: 2260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2003.01.008

摘要

目的总结连续110例肺癌根治切除围手术期主要的并发症及其处理经验.方法110例中男91例,女19例;年龄13～74岁,平均61岁.合并高血压病16例,Ⅱ型糖尿病13例,慢性支气管炎19例,心脑血管疾病12例.经胸部X线及CT扫描肿块直径为1～12cm.中心型肺癌23例,周围型肺癌87例,其中肺癌侵犯胸壁16例、肺门大血管及心包12例、膈肌及肋骨各4例.伴有血性胸腔积液3例.TNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期35例,Ⅲa期42例,Ⅲ b25例.切除肿瘤小于3cm 12例,3～5cm 41例,＞5cm 57例.术后病理学诊断为鳞癌47例,腺癌26例,小细胞未分化癌12例,腺鳞癌11例,细支气管肺泡癌8例,粘液表皮样癌3例,不典型类癌2例,腺样囊性癌1例.结果全部病例在气管插管静脉复合麻醉下行右全肺切除7例(胸膜全肺切除1例),左全肺切除16例(胸膜全肺切除2例),肺叶切除87例.术后发生心律失常37例(包括单纯室速、房颤、室早等),肺炎14例,肺不张11例,呼吸功能不全5例,心跳呼吸骤停2例,均经积极治疗获愈.结论随着肺癌外科技术的不断进步,高龄重症肺癌患者放行手术治疗的比例增大,做好围手术期呼吸道管理,及时处理围手术期心血管疾病是取得肺癌手术成功避免死亡的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪栋		26	131	7.0	10.0
2	张传生		13	22	2.0	4.0
3	韩开宝		11	63	5.0	7.0
4	叶玉坤		16	92	7.0	9.0
5	孙向东		7	20	3.0	4.0
6	孙宏志		4	3	1.0	1.0