严重烧伤延迟复苏病人营养支持的临床研究

• 作者: 刘世康 刘敏 占新华 吴祖煌
• 来源期刊: 肠外与肠内营养
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 延迟复苏 肠内营养 重组人生长激素 谷氨酰胺
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 137-140，143
• 页数: 5页
• 分类号: R644
• 字数: 3609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-810X.2003.03.004

摘要

目的:探讨进一步提高严重烧伤延迟复苏病人的营养支持方法. 方法:62例严重烧伤延迟复苏病人依不同营养支持措施,按不同时期分为常规组(n=26)及改进组(n=36).改进组在传统营养支持措施的基础上增加早期肠道喂养(EEF)、重组人生长激素(rhGH)、谷氨酰胺(Gln)等治疗.观察两组创面愈合时间、治愈率及脓毒症发生率;入院即刻、伤后(PBD)第1、7、14、28天定时采血,测定淋巴细胞计数、前白蛋白、血清白蛋白;入院即刻及应用rhGH后第3、7、14、21天,测定空腹微量血糖、尿糖、血清胰岛素. 结果:①改进组供皮区、植皮区、深浅二度创面及烧伤创面平均愈合时间较常规组缩短(P<0.05～0.01).②改进组包括应激性溃疡、脓毒症在内的并发症发生率明显下降(P<0.05).③烧伤后常规组及改进组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数均明显下降,但常规组下降更为明显(P<0.05).④改进组及常规组空腹血糖、胰岛素水平均明显升高,但胰岛素以改进组升高更为明显(P<0.05).⑤13例尿糖明显升高,尿糖阳性多为一过性.改进组中尿糖升高以≥(3+)为主,与常规组比较有显著差异(P<0.05). 结论:综合营养支持措施(包括EEF、Gln、rhGH等)有助于改善严重烧伤延迟复苏病人的营养状况,促进烧伤创面愈合,提高治愈率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴祖煌	解放军第95医院烧伤整形科	17	85	5.0	8.0
2	刘敏	解放军第95医院烧伤整形科	81	353	9.0	15.0
3	占新华	解放军第95医院烧伤整形科	13	66	4.0	7.0
4	刘世康	上海第二军医大学长海医院烧伤中心	3	16	1.0	3.0