摘要:
目的探讨食管微小平滑肌瘤的临床特点及高频电切除治疗的价值.方法 2001年3月~2003年3月,我院高频电切除治疗食管微小平滑肌瘤共39例,对其临床及治疗资料进行分析.结果食管微小平滑肌瘤以男性患者多见,男女性比例2.25∶1.好发年龄30~65岁(33/39,84.6%).临床症状以吞咽困难或进食不畅感(22/39,56.4%)、上腹部疼痛或不适(20/39,51.3%)、胸骨后不适(12/39,30.8%)等多见.肿瘤多位于食管中段(18/39,46.2%)、下段(17/39,43.6%),尤以食管第二生理性狭窄以下多见(32/39,82.1%).形态以圆形或椭圆形多见(34/39,87.2%),广基(38/39,97.4%),表面光滑(34/39,87.2%),质硬(37/39,94.9%),活动度好(39/39,100%),大小平均为0.98±0.28cm.6例患者超声胃镜声像显示病变多位于超声第2层,低回声、不均匀回声多见,境界较清楚.39例患者术后无食管穿孔、食管狭窄等严重并发症发生,创面渗血1例(1/39,2.6%);术后1月~2年复查电子胃镜未见病变再发.结论食管微小平滑肌瘤早期临床表现多非特异;内镜下高频电切除治疗是一种安全、有效的治疗手段.