应用改良颅-眶颧入路处理高位前交通动脉瘤

• 作者: 冯东侠
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅-眶颧入路 前交通动脉瘤 认知障碍
• 年，卷（期）: 2003,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 497-499
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+2
• 字数: 2179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-122X.2003.11.007

摘要

目的介绍应用改良颅-眶颧入路处理高位前交通动脉瘤的操作方法和手术经验.方法采用"双瓣"技术,首先行额颞开颅,取下额颞骨瓣.然后采用"6次切割"法,用气锯分别锯断颧弓根部、颧突、外侧眶缘和外侧眶壁、眶上缘、眶顶,取下眶-颧骨瓣.然后进行硬脑膜内的显微外科动脉瘤夹闭术.结果本组8例全部采用改良颅-眶颧入路,明显缩短了手术操作距离,对深部的观察角度明显增大,可在避免切除直回的前提下手术夹闭前交通动脉瘤.术后CT复查未见明显的脑牵拉性损伤,未发生眼球凹陷、眼球损伤及颅神经损伤等并发症.结论改良颅-眶颧入路手术中没有骨质丢失,不需行眶顶重建,避免了术后眼球凹陷的发生.可从解剖上保留直回,避免了术后病人认知功能障碍.