药物流产对再次妊娠影响的系统评价

• 作者: 吕琳 吴尚纯 李幼平 罗军 邹燕
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 循证医学 药物流产 再次妊娠 Meta-分析 不良反应
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 186-194
• 页数: 9页
• 分类号: R169.42|R714.1|R-05
• 字数: 6424字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2003.03.005

摘要

目的随着未育妇女采用药物流产终止非计划妊娠的人数增加,药物流产的远期安全性受到广泛重视.本文将评价药物流产对妇女再次妊娠孕期和分娩期的母儿影响.方法用Cochrane协作网系统评价方法收集全世界有关药物流产对再次妊娠妇女的孕期和分娩期母儿影响的随机对照试验/临床对照试验(RCT/CCT)及前瞻性的队列研究,两个研究者独立进行文献质量评价及证据合成.Meta-分析用Revman 4.1软件.结果共纳入8篇前瞻性队列研究,2 934例.与手术流产后再次妊娠比较,除药物流产后再次妊娠的先兆流产(OR 0.42,95%CI 0.22～0.83),产后出血(OR 0.58,95% CI 0.39～0.85)和胎盘异常(OR 0.68,95%CI 0.54～0.87)的发生率较低外,其他高危妊娠发生率差异无统计学意义.药物流产后再次妊娠比初孕妇的先兆流产、妊娠期胎盘异常、早产以及产后出血的发生率高,但无统计学意义.结论任何方式的人工流产对再次妊娠可能有一定影响,故应尽可能避免不必要的人工流产.药物流产可能优于手术流产,可以作为终止非意愿妊娠的首选.纳入文献均是二级设计方案,且没有提到是否严格控制了其他引起高危妊娠的混杂因素,故论证强度相对低,需要设计高质量、大样本的随机对照试验进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕琳	四川大学华西临床医学院	12	47	3.0	6.0
2	罗军	四川省人民医院妇产科	17	79	5.0	8.0
3	李幼平	四川大学华西医院中国循证医学中心	353	4106	32.0	49.0
7	邹燕	四川大学华西医院中国循证医学中心	14	180	6.0	13.0
11	吴尚纯	国家计划生育委员会科学技术研究所	10	206	7.0	10.0