药盒置入术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究

• 作者: 任丽军 毛冬让 王军 申麒 蒋忠仆 黄力光
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓闭塞性脉管炎 放射学,介入性 导管药盒系统 坏疽
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 882-884
• 页数: 3页
• 分类号: R815|R654.4
• 字数: 2673字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2003.12.008

摘要

目的:探讨血栓闭塞性脉管炎介入治疗的可行性及有效性.方法:对13例血栓闭塞性脉管炎患者行左锁骨下动脉穿刺药盒置入术,将导管留置于患侧肢体髂外动脉,经导管药盒系统每日灌注前列腺素E1(PGE1)100μg,尿激酶20万IU,脉络宁20ml.每个疗程7～10d.结果:所有患者血管造影显示1例于股浅动脉中段闭塞,9例腘动脉水平完全闭塞,3例胫前动脉完全闭塞、胫后动脉和腓动脉远端闭塞.经治疗后,其中3例已有坏疽者最终截肢,10例无坏疽者皮温升高,间歇性跛行和静息痛明显改善,行走距离均＞500m,Fontain分级至少提高两级.其中1例术后一年复查造影显示有大量侧支循环形成.结论:①对未出现坏疽的脉管炎患者,导管药盒系统的序贯治疗,能有效改善下肢缺血症状,降低截肢率;对已有坏疽者,序贯治疗难以起到挽救肢体的作用.②通过导管药盒系统序贯治疗血栓闭塞性脉管炎是一种新的可行方法.