脑脊液中cAMP浓度与新生儿窒息后脑损伤关系的临床研究

• 作者: 刘汉楚 夏世文 常立文 陈晔
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 窒息 腺苷环一磷酸 脑脊髓液 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 431-434
• 页数: 4页
• 分类号: R722.12
• 字数: 2392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8830.2003.05.010

摘要

目的脑细胞能量衰竭被认为是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的重要发病机制之一,但如何评价其与脑损伤的关系报道较少.本研究通过检测窒息新生儿脑脊液(CSF)中环一磷酸腺苷(cAMP)的浓度变化以探讨其与脑损伤的关系.方法 36例足月新生儿,中-重度HIE 12例,轻度HIE 13例,无HIE(对照组)11例.于生后36～72 h内取CSF和血液,放免法测定cAMP浓度.出院患儿于半岁、1岁时随访,运用贝利婴幼儿发展量表测定其智力发展指数(MDI)及精神运动发展指数(PDI).结果中-重度HIE组CSF中cAMP浓度[(8.60±2.47) nmol/L]低于轻度组[(14.83±2.84) nmol/L]和对照组[(24.43±2.39) nmol/L)],差异有显著性意义(P<0.01);轻度组的CSF cAMP浓度也低于对照组(P<0.01);而血浆中cAMP浓度亦是中-重度HIE组最低,对照组最高,但轻度HIE组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).中-重度HIE组MDI和PDI分别为 84.79±13.34 和 83.50±13.28,低于轻度HIE组(102.19±7.02,99.94±9.08)和对照组(116.63±12.08,116.69±10.87),差异均有显著性(P<0.01),轻度HIE的MDI和PDI也小于对照组(P<0.05).CSF中cAMP浓度与MDI及PDI呈高度正相关(r分别为 0.68,0.75,P均<0.01).结论 CSF中cAMP浓度与缺氧性脑损伤关系密切,可作为新生儿窒息后早期评估脑损伤和评价预后的敏感指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常立文	华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科	155	1259	19.0	27.0
2	刘汉楚	华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科	11	108	6.0	10.0
3	夏世文	华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科	3	20	3.0	3.0
4	陈晔	华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科	4	45	3.0	4.0