磁共振弥散张量成像在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航术中的应用

• 作者: 吴劲松 周良辅 杜固宏 毛颖 洪汛宁
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 脑肿瘤 神经外科手术 神经导航
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 662-666
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5117字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.09.007

摘要

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航手术中的应用价值.方法 49例涉及锥体束的脑肿瘤,随机分为实验组(融合DTI影像导航)和对照组(传统影像导航).实验组患者应用DTI重建以锥体束为主的脑白质纤维束,采用多影像融合技术将DTI与传统的导航影像相融合,应用于神经导航手术.结果 (1)实验组25例,对照组24例,两组病例术前均衡性良好.(2)对照组肿瘤全切率50.0%,实验组80.0%(P<0.05).(3)对照组术后致残率75.0%,实验组20.0%(P<0.01).(4)预后评估:对照组Karnofsky预后评分(KPS)69.58±23.49,实验组KPS 84.80±23.49(P<0.05);对照组优良率(KPS= 90～100)37.5%,实验组72.0%(P<0.05).(5)对照组住院时间24.25±8.17 d,实验组17.89±5.47 d(P<0.05).结论 DTI影像应用于涉及锥体束的脑肿瘤导航手术,可提供病灶与邻近锥体束间的三维可视化解剖信息,指导肿瘤最大范围切除并有效保护锥体束,显著提高肿瘤全切除率,降低患者术后致残率,缩短住院时间.