射频热疗猪肝脏的实验观察及测温可行性研究

• 作者: 刘晓云 徐国镇 李晔雄 熊京红 王维虎 罗京伟
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 温热疗法 栓塞,治疗性 温度记录法 病理学 肝,猪
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 58-60
• 页数: 3页
• 分类号: R73|R81
• 字数: 2506字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1004-4221.2003.01.015

摘要

目的通过动物猪实验研究射频热疗对肝动脉阻断后肝叶以及正常肝叶间的温度差别、正常肝脏耐受高温的阈值、热疗后病理形态学的变化、热疗并发症等.方法将70 kg猪在静脉麻醉下,通过股动脉插管、泛影葡胺示踪发现肝右动脉并用碘油进行阻断,模拟肝癌介入治疗相似的条件,然后SR-1000深部射频热疗机进行全肝加温.加温过程中放置四路热电偶进行动态测温:通过肝动脉插管置入一根测温线至肝右动脉,左右肝分别通过穿刺置入热电偶,第四根置入直肠.全过程由电脑自动记录不同测温部位的温度变化.结果热疗1 h后阻断肝叶即肝右叶的温度由疗前的39.1 ℃上升至49.3 ℃,温度升高10.2 ℃;而作为对照的左肝温度由疗前的39.7 ℃上升至46.5 ℃,温度升高6.8 ℃;阻断的肝右动脉内温度升高3.3 ℃,直肠内温度升高3.2 ℃.疗后饲养动物1周处死,解剖过程中发现肝右叶坏死明显,肝左叶形态正常,两叶间形态学改变明显,并且有明显的界限;病理组织学所见与肉眼所见相似.加热局部区域皮肤有浅Ⅱ度烫伤,脂肪层有局灶性坏死液化改变.结论阻断肝叶和正常肝叶在同样的加热条件下温度差别明显;动脉阻断的肝叶坏死明显,而正常肝叶可以耐受46.5 ℃的高温而不产生明显的病理形态学改变;阻断的肝动脉内测温不能代表阻断肝叶内的实际温度;热疗并发症可以接受.