颅底动脉解剖影像特征的量化研究及其临床意义

• 作者: 刘健 刘窗溪 孙业忠 康朝胜 张静华 杨华 王景传 王洪正 韩国强 高方友
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动脉 颅底动脉 解剖学
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 分类号: R651
• 字数: 4193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2003.01.005

摘要

目的探讨颅底动脉的内径、各主要动脉之间所构成的角度、颈内动脉(ICA)解剖三维影像特征(3D特征)以及Willis环的变异情况.方法对30具甲醛固定的成人湿头颅标本的颅底动脉进行乳胶灌注后解剖观察和测定,同时对62例脑血管病(CVD)患者ICA及其分支的3D特征进行观察和分析.结果 (1)颅底各主要动脉的内径:ICA起始部左为5.12 mm±1.48 mm;右为5.11 mm±1.42 mm;MCA起始部左为2.93 mm±1.44 mm;右为2.92 mm±1.46 mm;ACA起始部左为2.63 mm±1.33 mm;右为2.61 mm±1.32 mm;VA颅外段左为4.37 mm±1.21 mm;右为3.22 mm±1.64 mm;BA近心端为4.45 mm±1.28 mm;PCA起始部左为2.62 mm±1.36 mm;右为2.61 mm±1.22 mm.(2)颅底各主要动脉所构成的角度:虹吸部近心端与虹吸部远心端为左32°±22°;右为36°±28°;ICA与ACA左为43°±26°;右为46°±28°.(3)ICA解剖特征和3D特征分级具有一致性(P>0.05),Ⅳ级病例血管内治疗(EVT)成功率低.(4)Willis环的变异分型:普通型17具(占56.7%);前型5具(占16.7%);后型6具(占20.0%);前后型2具(占6.7%).结论颅底动脉内径的测量值有助于EVT中各种导管的选择;颅底各主要血管之间所构成的角度和ICA解剖及3D特征观察有助于指导EVT;Willis环的变异情况的掌握有助于降低EVT的并发症和判断预后.