脓毒性休克患者血中一氧化碳含量的变化与APACHEⅡ评分的关系

• 作者: 丁学琴 刘贵明 王俊科 许国忠
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒性休克 一氧化碳 APACHE Ⅱ 评分
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 403-405
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2754字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2003.06.015

摘要

目的观察脓毒性休克患者血中一氧化碳含量的变化及其与APACHE Ⅱ评分的关系及意义.方法选择ICU脓毒性休克患者62例,在入ICU 24 h 内对每个患者进行APACHE Ⅱ评分,同时测动脉血中Hb和碳氧血红蛋白(COHb)含量,按照预后分为死亡组24例,存活组38例.另选同期无感染行择期手术的患者为对照组20例,测患者术前动脉血中Hb和COHb含量.结果对照组血中Hb含量为(135.1±9.3) g/L,脓毒性休克患者血中Hb含量较对照组略低,为(126.3±15.4) g/L,但差异无显著性.脓毒性休克患者血中COHb含量明显高于对照组,两组分别为(2.19±0.76)%和(0.64±0.31)%,P＜0.05.脓毒性休克患者APACHE Ⅱ各分段血中COHb含量与病死率随APACHE Ⅱ评分的增加而增加,COHb含量与APACHE Ⅱ评分呈显著正相关关系(r＝0.78,P＜0.05).死亡组血中COHb含量及APACHE Ⅱ评分高于存活组.结论内源性一氧化碳与脓毒性休克的病理机制密切相关,且与APACHE Ⅱ评分呈正相关关系,动态监测血中COHb含量的变化可能为预测病情提供参考.