成人动脉导管未闭的手术方法与疗效

• 作者: 孙立忠 张怀军 朱晓东 许建屏
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成人 动脉导管未闭 体外循环 直视闭合
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 143-144
• 页数: 2页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2003.02.020

摘要

目的为了提高成人动脉导管未闭(PDA)的手术疗效,总结150例体外循环或心脏不停跳下直视闭合成人动脉导管的临床经验.方法在常规中低温体外循环下进行手术58例,心脏不停跳下手术92例;经肺动脉直接缝合动脉导管开口141例,补片修补9例.围术期处理主要是防止术后发生肺动脉高压危象.结果 1例术中死于肺动脉壁损伤撕裂出血;其余患者均痊愈出院,无1例术后发生肺动脉高压危象和其他严重并发症,无PDA残余分流.随访116例(77.9%),随访时间3个月～5年,无1例死亡和导管再通,心功能和生活质量均有明显提高.结论体外循环或心脏不停跳下直视闭合成人动脉导管,尤其是对合并重度肺动脉高压患者是相对安全可靠的手术方法,动脉导管内径大于15 mm最好采用补片修补.