异体半脱钙股骨片重建椎板的实验研究及临床应用

• 作者: 喻任 徐少文 王建卫 赵光锋 陈正形 黄宗坚
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脱钙技术 骨移植 移植,同种 椎板切除术 手术后并发症 硬膜外腔 瘢痕
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 210-215
• 页数: 6页
• 分类号: R68
• 字数: 5675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2003.04.005

摘要

目的探讨异体半脱钙股骨片重建椎板在预防全椎板切除后并发症方面的价值.方法(1)实验研究:38只成年家兔行L4和L6全椎板切除后,根据实验设计,在其中一处用"H"形兔异体半脱钙股骨片重建椎板,另一处作自身对照.于术后2、4、8、12、16、18、23周取材,进行大体和光镜观察;术后16、18、23周行CT扫描.(2)临床应用:18例节段性腰椎管狭窄症患者,行全椎板切除、"H"形异体半脱钙股骨片重建椎板.术后随访0.5～3年,观察临床症状及CT、MRI表现.结果(1)实验研究:与对照节段相比,重建节段硬膜粘连程度明显减轻(P＜0.01),硬膜囊形态保持良好,无明显压迫;(2)临床应用:15例患者疼痛基本消失,恢复原来的生活和工作,另3例较术前有明显好转;CT、MRI显示椎管扩大,股骨片无倾斜、移位,脊髓无压迫;均未见明显排异反应;术后3年,异体骨片几乎完全被自身骨质爬行替代.结论异体半脱钙股骨片具有良好的生物相容性、物理学性能和诱导成骨作用,是一种良好的硬膜外覆盖材料,能有效阻止硬膜外粘连,防止术后再狭窄,可用于节段性椎板成形术.