喉癌主癌灶手术切缘的临床观察

• 作者: 孙岩 宋西成 张华 张庆泉 潘新良 陈秀梅
• 来源期刊: 山东大学基础医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 喉肿瘤 外科手术,耳鼻喉 手术切缘 病理学
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 83-86
• 页数: 4页
• 分类号: R739.65
• 字数: 3549字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-3770.2003.02.009

摘要

目的:探讨喉癌手术的安全切缘,为临床治疗提供依据.方法:对不同原发部位、不同分期、不同方位、不同距离手术切缘的167例喉癌患者作临床评价及病理学观察.结果:声门区喉癌2mm、3mm、 5mm、10mm切缘其阳性切缘发生率及发生频率差异无显著性(P>0.05),声门上区及跨声门型2mm、3 mm与5mm、10mm差异有显著性(P<0.05),而2mm与3 mm 、5mm与10mm差异无显著性(P>0.05);晚期患者(T3+ T4)有淋巴结转移、分化程度低其阳性切缘发生率及发生频率较高(P<0.05);前连合、会厌前间隙以及浸润性喉癌深面切缘是易出现阳性切缘的部位.结论:对声门区喉癌,距主癌灶2mm即可作为安全切线,对跨声门癌5mm可作为安全界限,对声门上区安全切缘应在5mm以外,最好达10mm.术前CT检查、术中准确的临床判断及治疗经验可减少阳性切缘的发生;声门区喉癌,常规切除前连合,声门上区喉癌手术应切除会厌前间隙、会厌谷,尤其是甲状软骨上段交角后方组织,对跨声门癌切缘深面切至甲状软骨内侧面,侵犯甲状软骨膜者则应切除同侧甲状软骨翼板,以保持足够的深面切缘.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘新良	山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科	124	641	12.0	16.0
2	张华	山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉科	16	59	3.0	7.0
3	宋西成	山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科	10	59	6.0	7.0
4	张庆泉	山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉科	26	137	6.0	11.0
5	陈秀梅	山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉科	7	29	4.0	5.0
6	孙岩	山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉科	9	78	5.0	8.0