105例垂体ACTH微腺瘤的诊治经验

• 作者: 张天锡 沈建康 蔡瑜 詹世坤 赵卫国
• 来源期刊: 中国神经肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 库欣氏病 微腺瘤 诊断 经蝶手术
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文

摘要

背景与目的:垂体ACTH微腺瘤,尤其是患者有临床症状、体征而影像学检查为阴性时微腺瘤对于神经外科医生是一个挑战.本文回顾性分析105例垂体ACTH微腺瘤诊断与手术治疗的经验和随访结果.方法:1984年至2002年间,采用经蝶手术入路治疗ACTH微腺瘤患者105例.术前影像学检查(CT/MRI)发现垂体微腺瘤54例;影像学阴性,临床为0级微腺瘤51例.术前内分泌学检查,102例(97%)患者小剂量地塞米松抑制试验阴性,92例(88%)患者大剂量地塞米松抑制试验阳性.结果:105例患者术后均经病理证实为垂体腺瘤,其中最小肿瘤直径仅为1～2mm.随访1～18年,微腺瘤I级和0级治愈率分别为82%和92%.结论:ACTH微腺瘤中约半数影像学上未能确诊,结合地塞米松抑制试验结果有助于库欣氏病的诊断.手术治疗对垂体ACTH微腺瘤,特别是0级微腺瘤患者具有明确疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈建康	上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科	125	944	16.0	24.0
2	赵卫国	上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科	96	588	14.0	19.0
3	张天锡	上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科	40	278	9.0	15.0
4	蔡瑜	上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科	20	72	5.0	7.0
5	詹世坤	上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科	3	2	1.0	1.0