目的:探讨联机血液透析滤过(联机HDF)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果和机制.方法:应用Frese-nius Medical Care 4008S血液透析滤过机进行联机HDF,每周治疗3次,每次4 h,前稀释法,置换液量65 mL/(kg@h),检测病人血清BUN、Cr、β-MG数值及皮肤瘙痒程度.结果:联机HDF对普通透析(HD)病人尿毒症皮肤瘙痒治疗有明显疗效(P<0.01),有效率72%.部分缓解者联机HDF次数-χ=11.2,缓解者联机HDF次数-χ=15.6.联机HDF治疗20次检测透析前血清BUN、Cr、β2-MG数值与HD时相比较,血清BUN、Cr无明显变化(P>0.05),β2-MG明显降低(P<0.05).结论:联机HDF对尿毒症皮肤瘙痒治疗有效,其机制可能是较多地清除了尿毒症患者体内诸如β2-MG等中大分子毒性物质.