摘要:
目的:探讨后程加速超分割放疗食管癌的疗效及放疗反应.方法:1997年9月~1999年10月对104例食管患者随机分为2组:常规分割放射治疗组53例,60Co放疗,1次/d,2.0Gy/次,5次/W,总剂量70Gy,35次,49d~56d.后程加速超分割放射治疗组51例,60Co放疗,前2/3疗程为常规分割放疗,照射43Gy后缩野,改为加速超分割放疗,2次/d,1.5Gy/次,间隔时间(6±0.5)h,照射27Gy,总剂量70Gy,共40次,45d~50d.结果:两组病人均顺利完成放疗计划,近期有效率100%,全部病人无重度放射性食管炎、气管炎,无后期放射性损伤.急性期轻度放射性食管炎、气管炎,白细胞降低无显著差异(P>0.05).两组治疗结束时控制率为100%.1、2、3年局部控制率,后程加速超分割组明显高于常规组(P<0.05),分别为78%、57%、43%和56%、36%、26%.生存率1、2、3年分别为75%、51%、41%和56%、36%、23%(P<0.05),两组病人有显著差异.结论:两组病人均能耐受全放射疗程,放疗反应较轻.后程加速超分割组的局部控制率和生存率明显高于常规组.