丝裂霉素C对HAD房水引流物置入术远期疗效的影响

• 作者: 卿国平 段宣初 蒋幼芹
• 来源期刊: 眼科学报
• 关键词: 置入物,人工 房水 青光眼 手术
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 81-85
• 页数: 5页
• 字数: 4404字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-4432.2003.02.005

摘要

目的:评价丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)对国产HAD(Hunan aqueous drainage implant,HAD)房水引流物置入术治疗难治性青光眼远期疗效的影响.方法:1995年7月～2001年7月,共为154例(159只眼)难治性青光眼患者施行了HAD房水引流物置入术.所有病例分为两组:MMC组与未用MMC组,其中65只眼术中联合应用MMC(0.4mg/ml,1～5min),94只眼术中未用MMC.以6mmHg≤术后眼压≤21mmHg作为手术成功标准,采用Kaplan-Meier寿命表分析术后1～6a.不同时点的手术成功率.结果:术后平均随访54.6mon(12～72mon).术前平均眼压(46.8±14.5)mmHg;术后1年时眼压为(17.4±10.1)mmHg.术后1～6a手术成功率依次为83.7%,77.2%,72.2%,69.0%,62.5%,57.1%.术后1～5a,MMC组与未用MMC组的手术成功率分别为90.0%、77.3%,87.1%、67.3%,83.3%、61.1%,81.3%、56.7%,75.0%、50.0%;两组间差异有显著性.术后1a时眼部超声图像检查,后部滤过泡的平均高度MMC组为(3.8±0.9)mm,而未用MMC组为(2.1±1.4)mm.术后视力不变或改善的有95只眼(81.9%),两组间无明显差异.术后远期(一年以上)常见的并发症有眼压升高(23例,19.8%)、引流管与周围虹膜粘连(18例,15.5%)、白内障加速形成(15例,12.9%)等,两组间无明显差异,未见MMC的严重并发症发生.结论:HAD房水引流物置入术治疗难治性青光眼,远期成功率虽有逐年下降趋势,但术中联合应用MMC的病例,可使手术成功率得以提高.它为难治性青光眼的治疗提供了一种新的可供选择的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋幼芹	中南大学湘雅二医院眼科	24	221	7.0	14.0
2	段宣初	中南大学湘雅二医院眼科	52	215	8.0	12.0
3	卿国平	中南大学湘雅二医院眼科	6	30	4.0	5.0