摘要:
目的观察妥泰(TPM)添加治疗儿童癫痫的疗效及癫痫发作完全控制后转换为TPM单药治疗的可行性.方法对94例应用一线抗癫痫药控制不满意的患儿,其中部分性发作(PS)52例,全身性发作(GS)42例,在原用抗癫痫药(AEDs)的基础上加用TPM 0.5~1.0mg/kg.d,日2次,口服,每5~7d加量一次,直至达到目标剂量.治疗12周后根据发作频率将疗效分为完全控制、显效、有效和无效.对发作完全控制后的癫痫患儿8~12周后,逐渐减去其它抗癫痫药,转换为TPM单药治疗.结果 52例PS患儿应用TPM治疗后得到完全控制29例,显效10例,有效6例,无效7例,总有效率为86.5%;42例GS患儿治疗后完全控制16例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率为78.6%;在完全控制发作的29例PS中,及GS的16例中,转换为单用TPM治疗达2个月以上尚未见发作的分别为7例、4例.94例加用TPM后29例出现的不良反应,占30.9%,其中以食欲减退多见,其次为困倦及体重下降等,在加量期过后大多消失,治疗前后血、尿常规、肝、肾功能未发现有临床意义的改变.结论 TPM是一种广谱、高效、安全的AEDs,适用于小儿各型癫痫的联合和单药治疗.