目的探讨恶性淋巴瘤累及纵隔淋巴结的螺旋CT强化特征及其优势解剖分布.方法收集经病理证实的恶性淋巴瘤累及纵隔淋巴结41例,其中Hodgkin病(HD)14例,非Hodgkin淋巴瘤(NHL)27例.全部采用Somatom plus 4螺旋CT机行增强扫描.在CT图像上,观察和评价增大淋巴结的大小、形态、密度及其优势解剖部位分布.结果在CT强化特征方面,85.7%HD及81.5%NHL淋巴结增大呈均匀强化,其余病例淋巴结增大呈均匀强化合并坏死.在解剖部位分布上,HD优势地累及气管旁(2R-57%,2L-50%,4R-71%,4L-71%)、主肺动脉窗(57%)、主动脉旁(50%)、隆突下(71%)及右肺门(57%)淋巴结.而NHL优势地累及气管右旁(2R-52%,4R-41%)、主肺动脉窗(41%)、隆突下(48%)及右肺门(44%)淋巴结.HD 和NHL常同时累及两个区域以上的淋巴结.结论螺旋CT增强扫描可一定程度地显示恶性淋巴瘤的病理特点,大多数恶性淋巴瘤表现为均匀密度强化,病变常累及气管旁、主肺动脉窗、隆突下及右肺门淋巴结.